Существует множество разнообразных форм групповой терапии.
Критериев, по которым классифицируются группы, огромное количество: стиль ведущего (демократический или авторитарный), длительность (краткосрочная или длительная группа), терапевтический подход (аналитическая, гештальт-группа, группа научения), отношение к эмоциональному возбуждению (поддерживающая или аналитическая), темы (группы для родителей, для переживших развод и т.д.), структура (структурированная или не структурированная)…
Эта статья посвящена работе психодинамической группы: тому, какие задачи в ней могут быть решены, с помощью каких инструментов, как устроен групповой процесс, какими могут быть правила, а также – какое поведение участников может принести им максимальную пользу при участии в группе.
Итак, психодинамическая группа – группа, в которой психотерапевтическая работа основана на групповой динамике, то есть процессах межличностного взаимодействия участников: учитываются стереотипы взаимодействия людей, распределение ролей в группе, чувства участников друг к другу, значимые моменты в жизни группы, борьба за лидерство, конфликты и способы их разрешения, развитие групповой сплоченности и формирование культуры взаимодействия.
Другими словами – в динамической группе не обсуждаются заранее заданные темы, нет множества упражнений, а основная терапевтическая работа происходит за счет установления и развития отношений в группе, осознания и изменения тех способов, с помощью которых участники в отношениях участвуют и добиваются (или не добиваются) удовлетворения своих потребностей.
Основной вопрос, который встает перед потенциальным участником группы – каким образом установление отношений с чужими людьми в группе поможет ему/ей в разрешении проблем «обычной» жизни, которые и заставили обратиться к психотерапии?
Ответ на этот вопрос заключается в том, что практически все проблемы и симптомы - неуверенность, тревога, одиночество - на которые жалуются люди, в основе своей имеют неудачи и провалы в построении надежных и близких отношений.
И, учась взаимодействию, начиная уверенно, свободно и достойно чувствовать себя рядом с другими людьми – мы обретаем надежду и силы для жизни.
Как плохой опыт отношений бросает тень на самооценку и все последующие связи, так и хороший, поддерживающий опыт контакта может изменить отношение к себе, и то место среди людей, которое мы позволяем себе занимать.
Почти любой запрос может быть переформулирован в терминах отношений и проработан в поле отношений - таким образом работа над отношениями в группе может помочь в разрешении различных проблем и вне группы.
Конечно же, участие в групповой работе развивает и коммуникативные навыки – ведь чтобы контактировать с другими участниками, нужно уметь услышать себя, найти форму для самовыражения, сказать другому желаемое, а затем - принять обратную связь, взять из нее подходящее и не принимать близко к сердцу то, что может быть лишним.
Само по себе овладение навыками диалога и работа над эмоциональными сложностями, которые могут диалог сопровождать (стеснение говорить о себе, страх или злость сопутствующие обратной связи, другие чувства, возникающие при общении) – дают новые степени свободы и устойчивости в жизни.
Кроме улучшения навыков межличностного взаимодействия и коммуникации, важными терапевтическими факторами являются возможность открыто выражать свои чувства и принятие в этом, а также соприкосновение с тем фактом, что проблемы и чувства других людей бывают сходны с нашими – это дает переживание связанности с людьми и возможности разрешить свои сложности.
Терапевтическое действие группы зависит от отношений между людьми, а возможность развития отношений прямо связана с безопасностью и ясностью правил и границ группы, которые очень четко оговариваются:
Как правило, рассказывать можно лишь то, что касается самого человека – его мысли, чувства, действия, вся информация относительно других участников разглашению не подлежит.
Так как в динамической группе мы говорим об отношениях, то окончание отношений при уходе участника из группы или начало новых отношений, при входе нового участника – важные события, к которым нельзя относиться, как к чему-то незначительному, это уничтожает саму идею динамической психотерапии.
Как правило, для закрытых групп может существовать правило оплаты групповой сессии, даже если участник не присутствовал на ней – это делается для того, чтобы его место оставалось «занятым», для подтверждения намерения быть частью группы.
В каждой группе могут создаваться какие-то дополнительные правила, о которых я не упомянула - в зависимости от специфики группы, ее формата и участников.
Образно можно сравнить границы группы со стенками стеклянной колбы, в которой проходит химическая реакция: чем более сильные процессы происходят внутри, тем более прочными должны быть стенки (границы), и чем чище емкость (яснее правила), тем меньше погрешностей возникнет в реакции.
Ведущие группы, в отличие от индивидуальной терапии, не являются основными агентами терапевтических изменений, они – сопровождают и помогают замечать происходящее в группе, отвечают за безопасность обстановки, помогают участникам в разрешении сложных моментов, а также – удерживают фокус внимания на первоначальных запросах участников и на том, каким образом происходящее в групповом процессе соотносится с поставленными задачами.
На начальных стадиях группы ведущие также оказывают много поддержки – фокусируя участников на происходящем в группе «здесь-и-сейчас», помогая справляться с эмоциональными сложностями, возникающими в контактах, и направляя внимание группы на то, как и для чего участники используют групповое пространство.
Участие в динамической группе подразумевает некоторый вид душевной работы, а не просто присутствие в определенном месте в оговоренное время.
Максимальную эффективность участник может получить в том случае, если он пробует быть открытым – говорить о возникающих в связи с другими участниками чувствах и переживаниях, о впечатлениях и наблюдениях, относительно группового процесса.
Открытость – понятие не количественное, а качественное. Можно сказать лишь несколько слов, но в итоге, они откроют о человеке больше, чем целая речь.
В то же время, открытость не должна быть насильственной и слишком быстрой - у каждого человека свой темп самораскрытия, во многом связанный с предыдущим жизненным опытом, уровнем доверия в группе и стадией групповой динамики.
Кроме содержания интеракций между участниками (что каждый думает, чувствует и хочет), очень важна и форма коммуникации: в групповом процессе, мы стараемся использовать «Я-сообщения», воздерживаться от обвинений, сравнений и вербальной агрессии.
Пожалуй, это базовые сведения о работе психодинамической группы.
Участие в групповом процессе – опыт насыщенный, интересный и обладающий большим потенциалом, это хорошая возможность и для разрешения сложностей, и для приобретения новых творческих форм общения.
В этом тексте я хочу поделиться с коллегами своими размышлениями об удобстве использования концепции пирамиды логических уровней Дилтса в работе с запросом на психотерапию....
Вы когда-нибудь замечали, что думаете о себе или обращаетесь к себе во втором лице или по имени? Вместо «я подумала» или «я сказала» – «ты...
Вы заметили, в последнее время люди все чаще впадают в крайности: либо игнорируют происходящее, как будто ничего не изменилось, либо паникуют и “останавливают” свою...
Есть такой фокус: бумажку опускают в пустую склянку, и вдруг бумага загорается. Как же так? Секрет в том, что в склянке горел невидимый огонь, который легко получить, если...
— Я — директор Международного центра качества медицинской помощи (international centre for clinical excellence) www.centerforclinicalexcellence.com. Прошло 30 лет с...
Суть психосоматического симптома В этой статье я бы хотел сравнительно простым языком ответить на вопрос, что такое психосоматический симптом с точки зрения гештальт-терапии,...
Один из основных запросов в терапии – запрос про трудности в близких отношениях: зачастую оказывается, что в них сложно и непонятно, возникают мысли и чувства, которые,...
Неизбежная составляющая жизни и отношений – расставания: серьезные и не очень, после долгих лет совместной жизни или нескольких недель вместе, внезапные или...
Здравствуйте! В этой статье я хочу поговорить о том, как подготовиться к первому походу к психологу и чего стоит от него ожидать. Многие люди, впервые приходящие на прием, в...
Все мы сталкиваемся иногда с тем, что вдруг, практически на пустом месте, мы злимся, или близкий человек взрывается в гневе, хотя ничто, казалось бы, не предвещало. Или же...
В этой статье я хочу поговорить о способности действовать, выполнять свои желания, воплощать идеи. Написать ее меня побудили и частые жалобы клиентов на неспособность...
В психотерапии одно из основных направлений работы – работа с чувствами. Если расшифровать эти слова, они означают, что терапевтическая работа основана на следующих...
Наша команда – это создатель проекта, психолог, супервизор, тренер МГИ Полина Гавердовская, а также – коллеги и единомышленники.
За годы работы в психотерапии и преподавания студентам гештальт-терапии и психодрамы мы обучили и выпустили десятки специалистов по работе в этих методах. Мы подготовили десятки интенсивных обучающих программ. Мы дали сотни часов супервизии нашим студентам. Мы сами провели тысячи часов, обучаясь этим методам у наших соотечественников и зарубежных коллег. Мы непрерывно повышаем свою квалификацию. Мы провели тысячи часов с нашими клиентами, обсуждая самые разные вопросы: от секса до смерти и от бытовых семейных ссор до всеобщего мирового кризиса.
Одна из основных наших ценностей – высокий профессионализм. Мы непрерывно учимся и строго придерживаемся профессиональных и этических рамок в нашей работе. Мы все работаем под супервизией.